[座談會刊登]韌性都市、健康家園-檢視 高齡社會 再出發

今(2016)年，是聯合國邁入2030永續發展議程-「改變我們的世界」的起始年。去年聯合國大會通過了以五個P(人、地球、繁榮、和平、夥伴關係)為重點領域的十七大永續發展目標，並發展監測架構，透過全球合作與落實政府責任，從積極面因應國際經濟、人口與環境之挑戰，邁向沒有任何一個人被遺落在後的美好未來。

    據內政部2016年統計65歲以上老年人口已達12.5%，國發會推估於107年將超過14%，台灣將邁入「高齡社會」。快速進入老年化社會，不僅在鄉村、縣市，六都的人口老化也日趨顯著，雖有衛福部單位因應準備，倡導推動單打獨鬥，然「老化海嘨的來臨」顯然未獲政府正視，多年來未見有目標、有步驟的全面整合，面對年長者的健康、照顧、獨立與老年人口延後退休或投入社會的功能，能讓「老有所用」。不待十年，我國的生產力、競爭力即面臨危機，未見在都市、城鄉空間規劃與服務品質上積極關切老年社會問題，有效促進健康平等，營造活躍老化的生活環境。韌性都市及健康永續家園之規劃，除因應複合性災害外，對於浮現中的人口問題，亦宜由人本與永續發展之角度，前瞻性思考，建構一套能串連人、環境與經濟相生相益、正向循環之全方位發展機制，共同帶動成功轉變臺灣社會甚至共創世界進展之風貌。

    推動高齡友善社會應由公部門帶頭，引領私立機構、民間社團共同打造，各縣市、鄉鎮是關鍵，在地人的投入是核心，縣市經驗的切磋交流及國際借鏡亦彌足珍貴。參與涉及社經資源的大量注入，中央政策必須明確，地方則須因地制宜，搭配執行。目前老年照護、社會保險和醫療照護之安全議題雖備受關注，然如何促進政府、產業、民間共同努力，巳刻不容緩。

    在全民健保的時代，醫療使用頻繁，但並非與健康改善畫上等號。醫療服務所提供的資訊如何運用，過程中如何減低資源浪費，是必須思考改進的問題，須從人口結構源頭資源的配置認真思考。針對不同地區、不同區域特性，應有良好的研究和監測；在因應健康不平等的狀況下，制定適宜的政策與行動計畫，對症下藥，需要跨領域、多層面思考，不斷加以重新檢視與設計，亦可造就新商機、因應人口結構變化下的市場開發與社會生產動能。

台灣少子化與人口老化問題嚴重，勢必影響國家的永續發展。本基金會月前舉辦過「國土計畫法後續因應作為」及「地震、防災應變」座談會並提出建言。今日持續為進一步落實韌性都市理念，營造健康永續家園，爰舉辦系列座談會，以集思廣益，作為下一階段推動方針。