財政部委外報告推估 159年人口數僅剩1500萬人，歲入降至1.6兆元，減幅45％

超高齡化、少子化，對財政永續將是嚴重的衝擊！財政部委外研究報告推估，我國到民國159年人口數僅剩下1500萬人，中央政府受人口影響的歲入降至1.6兆元，減幅45％，財政支持率也降至1以下；老化的社會結構，政府5大特種基金，全民健康保險、勞工保險、國民年金、農民健康保險基金、退撫支出基金等，都面臨龐大的財務壓力。

　財政部直言，超高齡社會、人口老化不僅是國安問題，亦是結構性的問題，須跨部會審慎通盤應對。政治大學名譽教授曾巨威解釋，財政支持率降至1以下，顯示享受政府福利照顧的人，會遠多於有工作、對稅收具貢獻的人，財政壓力日益加劇。

　研究顯示，政府5大特種基金財務面臨困境，全民健保要收支平衡，自114年就要開始調整費率，135年的平衡費率要達9.51％。勞工保險基金入不敷出逐年擴大，收支差額在132年突破1兆元，162年達1.32兆元。國民年金保險據精算，未來每2年調高0.5％到12％，仍遠低於最適費率16.1％，長年不足額提撥前提下，138年基金用罄。

　歷年的農保財務都是短絀，虧損金額每年約40億元，113年累積短絀達1836.68億元，50年後累積不足額恐達3303億元。最後退撫支出基金，不包含112年6月底後的新制退撫基金，在費率維持15％前提下，整體淨現金流入將從132年負1650億元擴大至152年的負2215億元。

　政大名譽教授曾巨威提出4大改革方向，第一先建立「財政脆弱程度評估機制」，分為收入與支出的脆弱性評估。第二，現有3大稅目可考量改革，包括營業稅法定稅率是5到10％，惟實際徵收率維持在5％，可思考調整；綠色稅我國採行課徵碳費，但受限於專款專用，未能挹注一般性支出，應考量課徵碳稅；「罪惡稅」如菸酒稅、含糖飲料稅等課徵與調整，為老化的社會提供更強而有力的因應韌性。

　第三，改革勞動所得稅制，即政府應設法全面提升勞動人口參與率，例如我國曾在97年提過類似美國「勞動所得稅額抵減」，可提升工作誘因、又鼓勵生育。第四，調整政府支出結構，並檢討中央與地方的事權畫分。

政府5大特種基金面臨龐大的財務壓力

　台灣人口快速老化，財政部委外研究報告推估，全民健康保險、勞工保險、國民年金、農民健康保險基金、退撫支出基金等都面臨龐大的財務壓力。衛福部回應，近年持續透過多元財務管道增加健保收入，但中長期財務仍面臨壓力，將推動制度改革。

　衛福部社保司長張鈺旋指出，該報告引用民國111年度全民健康保險財務評估報告，與後續實際狀況已有相當落差。依健保署最新財估，若維持現行費率5.17％，115年底健保財務收支累計結餘1526億元，約當保險給付支出2個月，符合《健保法》1至3個月安全準備的規定，足以支應近期醫療需要。

　不過，隨著人口老化、醫療需求增加，健保中長期財務仍將面臨壓力，未來將秉持量能負擔、照顧弱勢的精神推動改革。針對報告所提建議，包含調整勞動所得稅負、擴大稅基、調整稅制結構、開闢綠色稅源、增加菸酒稅或糖稅等，對健保具備參考價值，將納入制度改革規畫一併評估。

　至於國民年金，截至114年10月底累計納保數達1217萬人，繳費人數大於給付請領人數；截至114年11月底積存數額6980億元，收益率13.34％，高於預定年度收益率3.68％，財務穩健。

　據勞動部最近一次精算報告指出，勞保基金不啟動年金改革將於120年破產，且在132年收不抵支突破兆元。勞動部勞動保險司長陳美女說，精算報告是以112年為基準設算，政府撥補也僅考慮至114年，115年後撥補並未納入計算，且近年還有投保人數、薪資成長、收益數、撥補等，也透過各種制度鼓勵勞工續留職場。

　農業部則回應，持續強化農保資格審查，針對已轉業、未實際務農或農地用途已變更者，將加以檢視與處理，讓真正從農者留在制度內。