隨著台灣快速邁向「超高齡社會」（65歲以上人口佔比超過20%），獨居長者（獨老族）的照護與「孤獨死」的議題日益受到社會關注。根據衛福部統計，目前全台約有70萬名獨老族，不僅包含單獨居住者，也納入與配偶同住但家庭支持相對薄弱的「兩兩獨老」。為應對此嚴峻挑戰，政府宣布將啟動首次全國性的獨居長者普查計畫。

首次獨老普查啟動：兩年內完成風險分級

衛福部長石崇良於「台灣社區整合照顧研討會」上證實，衛福部將與內政部合作，運用社會韌性特別預算編列的62億元，規劃在未來兩年內（預計2026年啟動）完成首次「獨居長者概況調查」。

普查核心要點：

1.範圍： 全國性、全面性普查，採取不排富形式。

2.目標： 至少確保每位獨老長者接受1次訪視。

3.風險分級： 根據家庭支持、健康狀況、自我生活能力等指標，將長者分為高、中、低風險等級。

4.後續服務： 依據風險分級與需求，協助導入社會資源，包括送餐服務、關懷訪視、以及緊急救援裝置的設置等，目標是降低孤獨死發生率。

專家與民間團體呼籲：普查後續執行與人文關懷並重

政府的普查計畫獲得社會各界支持，但也同時引發了對後續執行與理念層次的討論：

1. 制度化與資源持續性

台灣活力老化推展協會理事長吳玉琴提醒，普查不應是一次性行動，「如果要普查就應該有定期的一個做法」。她指出，高風險個案可能因跌倒或中風等突發疾病，瞬間轉為需要依賴長期照顧的個案，因此除了醫療介入，更需要支持系統與長照服務的及時介入。

2. 尊嚴老化：從「依賴」到「連結」的價值轉變

針對孤獨死背後所反映的社會價值觀，許多東亞文化下的長者深信「能自理生活就是擁有尊嚴」，不願「麻煩別人」。然而，一個文明的成熟，不在於它多繁榮，而在於它如何對待最脆弱的人。尊嚴並非身體功能的附屬品，而是存在於互動與關懷的持續之中。社會應當理解「依賴」並非「失敗」，將衰老重新定義為一段需要被陪伴的生命旅程。當社區能提供「情感支持的據點」，讓互助成為日常習慣，孤獨將不再是不可避免的命運。

3. 人力與科技的整合應用

普查後端執行挑戰在於「有錢沒人」，地方政府社工流動率高、志工人力不足，必須有民間與社區力量的參與才能支撐長期照護網路。同時，應運用科技如智慧偵測、整合醫療與社福資料庫，由「關愛大隊」定期探訪，運用科技即時偵測異常，將數位科技與人文關懷結合，延伸照護觸角。

強化後端接應：長照3.0與醫照合一

衛福部長石崇良表示，獨老風險分級的資料，將成為明年全面上路的長照3.0社區整合照護資源介入的依據。長照3.0的精神是「資源整合、醫照合一」，以人、家庭、社區為核心，讓居家醫療與長照能緊密結合，為長者提供在宅急症照護、居家醫療等更完善的後端資源。

此次「獨老普查」不僅是單純的數據收集，更是一張「重新構築社會的關係地圖」。政府希望透過此普查與長照3.0的銜接，為超高齡社會下的獨居長者建立更全面且持續的照護支持網絡。

延伸閱讀:

獨老現象與尊嚴老化的意義

在這個高齡化與少子化同時推進的時代，獨居長者的議題正逐漸成為社會問題。根據衛福部資料，全台約有七十萬名獨老族，這不僅是統計數字，更是七十萬個生活在城市角落的孤單故事。有人因喪偶而獨居，有人選擇不婚，有人因貧困或健康問題與社會漸行漸遠。孤獨，不再是個人的情緒，而是一種社會現象的警訊。

如何對待最脆弱的人

一個文明的成熟，不在於它多繁榮，而在於它如何對待最脆弱的人。當我們談「孤獨死」時，其實是在檢視一個社會對連結與尊嚴的理解。從日本、韓國的經驗到台灣當前的現實，獨老問題不只是醫療或照護的挑戰，更觸及文化、價值與制度的核心。

許多長者曾以為，能自理生活就是擁有尊嚴，一旦失能就意味著「失去自己」。這種觀念深植於東亞文化對「不麻煩別人」的自我要求中。但事實上，尊嚴從來不是身體功能的附屬品。正如人類學家的觀察，即使失智症患者無法表達語言，仍能透過習慣的姿態、目光與微笑展現人格。

尊嚴存在於互動之中，存在於關懷的持續。倘若社會能理解「依賴」並非「失敗」，那麼衰老也能被重新定義為一段需要被陪伴的生命旅程，而非孤立終點。

先仿效，再執行

現今台灣政府已展開「獨老普查」計畫，試圖兩年內完成全面訪視，透過風險分級導入長照3.0、社區醫療與關懷網。這項政策的意義不只在資料建立，更在於重新構築「社會的關係地圖」。但普查只是起點，真正的挑戰在後端執行。地方政府普遍反映「有錢沒人」，社工流動率高、志工人力不足，導致關懷行動難以持續。這說明單靠政府體系難以支撐長期照護網路，必須有民間與社區力量的參與。

例如在新北坪林的山區，社工們冒雨探訪高齡獨居者，建立信任、邀請他們走出家門、參加共餐與課程。我們看到的不只是照護服務，而是一場關於「重新連結」的社會實驗。孤獨死之所以可怕，不在於死亡本身，而在於死前漫長的無人對話。當社區能提供「情感支持的據點」，老化便不再是被遺忘的過程。

用科技偵測異常

科技的介入也正在改變這場戰局，從智慧照顧、跌倒偵測手環到各種APP，這些科技為高齡者提供了一種「被看見的安全」。政府更應進一步整合醫療與社福資料庫，由「關愛大隊」定期探訪，運用科技即時偵測異常，防止長者在無人知曉中凋零。這些經驗提醒我們，數位科技若能與人文關懷結合，不僅能延伸照護觸角，也能讓孤獨者重新連上世界的脈動。

但真正的解方不止於技術與制度，老化是一面鏡子，反映出我們對生命終點的態度。若社會仍以「自理」作為價值衡量標準，便會不自覺地將失能者、失智者、獨居者推向邊緣。反之若能將照護視為共享責任，讓互助成為日常習慣，孤獨將不再是命運，而是一種可被轉化的狀態。正如心理學家所言：「我們每個人都渴望被理解與接納」，而這句話在老年階段尤為真切。

為老年生活留出空間

台灣正處於「超高齡社會」的門檻上，未來十年將決定我們如何看待衰老。這不是長照政策的問題，而是社會價值的抉擇。當社區、科技與制度都能為老年生活留出空間，當我們願意用耐心與時間去傾聽一個孤獨者的故事，尊嚴就會在那些看似平凡的日子裡被重新定義。

在這場與孤獨的對話中，我們其實是在回答另一個更深的問題，什麼是「有尊嚴的活著」？它不在於能否自理，而在於能否被愛、被記得、被理解、被關懷。當社會能給予這樣的溫度，老年就不再是孤單的終點，而是生命智慧的延續。