座談活動》政商新型態與環境永續下之文明病治理

台灣在面臨全球氣候變遷與海平面上升，及快速形成高齡社會困境下，開始面臨「文明病」的嚴重威脅。所謂文明病係指非傳染病或慢性病，但會受到社會、環境、經濟、政治、與全球化因素影響的文明社會疾病，嚴重傷害到健康福祉，譬如肥胖、菸酒過度使用之不健康行為、空汚引發之相關疾病、新陳代謝與血管疾病等類。

  貧窮、財富分配不均、教育不足、快速城市化及人口老化等，都是導致文明病發生與惡化的因素，尤其是貧窮人口和社經處境脆弱者，承受著不成比例的重負。前國民健康署署長邱淑媞，曾擔任WHO官方網絡理事長，多年來追蹤、觀察國內外健康調適的作為，期能與余紀忠文教基金會攜手檢視當前問題與尋求改善方法。

健康促進專家Ilona Kickbusch近年提出，影響健康的決定因素除了行為、社會、環境及政治因子外，「健康的商業決定因子」也扮演重要角色。該因子是指私部門企業為了行銷產品，在其過程中對健康造成不良影響的策略或作為。隨著大型國際廠商崛起活躍以及各國際自由貿易協定的簽署，透過促銷、政治遊說、企業社會責任的包裝、龐大供應鏈等，加深對社會居民健康的衝擊。

  商業因子與政治因子間的牽絆糾葛，以及透過全球化的擴散，形成了具有國際性特質的新型政商型態，這是造成社會因子與環境因子傷害更形擴大，並導致人民健康福祉受害的上游因素，如何有效扭轉，將繁榮、人群福祉與地球保護做整體考量，尋求共贏共榮的發展道路，正是推動全球與國家永續發展所必需做的努力。

  其中一例是台灣在菸酒與食品不利因素方面的防治，也未再推出新的有效對策，決策者常以經濟為追求目標，忽略並破壞健康與公平價值，為了所謂創造工作機會與經濟成長，而付出昂貴的社會代價與生命傷害，皆是政治不作為的縮影。文明社會的疾病防治，除了需鋪陳具有長遠眼光與實際可行的跨面向法令、政策與預算之外，尤重上位的有效治理，無法單靠地方或社區基層自行解決，但經常因為執行不力而無法作出有效的防治，有效執行的首要障礙則是欠缺政治決心、能力與行動，台灣必須在上位有效治理的執行成效上，做出具有決定性的改善。

    余紀忠文教基金會長期關心水土保持、防災應變、氣候變遷等永續發展議題。其後，更納入人群福祉面向，辦理韌性都市、健康永續家園系列座談。此次進一步以高齡社會的健康挑戰—文明病，期深入探討經濟、社會、環境因子對人群健康與社會公平正義之衝擊與解方，集思廣益提出治理建言，促進社會邁向永續發展的目標。