疫苗來不了只靠捐贈 台灣採購出了什麼問題？

編者按：

五月中旬台灣新冠疫情延燒以來，已陸續收到美日捐贈的疫苗，相較於美日兩國捐贈的疫苗全數到貨，台灣採購的國際疫苗卻僅零星來台，甚至無法確定到貨時程，到底疫苗採購過程出了什麼問題？在變種變毒肆虐全球，各國開始超前部署取得追加疫苗時，台灣政府該如何取得先機？

疫苗採購一團謎 到底何時到貨？

新冠疫情爆發後，蔡政府陸續編列215.5億元特別預算，計劃採購3,000萬劑疫苗，可供60％國人施打。衛福部次長薛瑞元指出，截至目前已簽約採購近2,000萬劑疫苗，包括1,000萬劑AZ、505萬劑莫德納，以及透過COVAX平台取得476萬劑。

民眾黨發言人楊寶楨22日指出，外購疫苗加上國產疫苗，政府共採購了約3000萬劑，如今自購部分只到貨111.66萬劑，到貨率不到4%；光是日本贈送的124萬劑就超過自購目前到貨的，更別說美國送的250萬劑。她表示，政府應捫心自問，從去年到今年，這到貨率是否太低？

針對此事，總統蔡英文解釋，該批1,000萬劑AZ的生產地多為泰國與印度，而泰國和印度的疫情比較嚴重，所以疫苗優先給當地民眾使用，導致供貨吃緊。不過，泰國政府發言人卻表示，曼谷當局並未阻擋疫苗出口。

此外，面對立委質疑不出貨有無違約問題？衛福部等相關單位一時之間都答不出來；民進黨立委范雲甚至主張以「不存在」的《政治檔案法》，將採購過程列為機密檔案而貽笑大方，遭行政院長蘇貞昌公開澄清絕不會隱密。

目前，為了達到更完整的疫苗覆蓋率，衛福部近日規劃再加購1,500萬劑疫苗，預算約126億元，若加上原已編列的預算，整體疫苗預算高達近350億元。隨著預算愈高，疫苗到底何時來的疑慮也愈大，全國民眾都在懷疑，為何只見疫苗預算，卻沒有疫苗？

採購為何失靈 專家三點提醒

根據熟悉生技法規人士表示，首先，國內疫情起初得到控制，政府有意扶殖國產疫苗，對國際採購疫苗不積極；其次，官員心態保守，不願打破既有法規的框架，到了後來卻又不得緊急應變；第三，不願與中國大陸打交道，BNT是由大陸復星代理，即使是東洋董事長林全最早即想引進台灣，後來也破局。綜合三個因素，使得台灣困於缺疫苗的困境。

美國政府昨日運送250萬劑莫德納新冠疫苗給台灣，包括蔡英文總統及衛福部部長陳時中，都對此表達最大謝意。但迄今，我疫苗僅能「受捐贈」。專家認為，這顯示台灣自主防疫的國防能力，出現重大缺口。

對此，陽明交大公衛所兼任教授、首任疾管局局長張鴻仁多次指出，在制度上，過去政府採購法長久以來僵化的限制，不允許疾管署買「還在臨床試驗中」的產品。雖然行政院公共工程委員會澄清，目前已沒有這項問題，但是站在疾管署立場，去年對國際採購預算編列還是過於保守。

張鴻仁指出，目前全球搶疫苗，台灣先前洽購數百萬劑，大廠都不太理，現在應擴大採買數量，增加籌碼，更有談判優勢；向藥廠洽談疫苗一定會觸及交貨量跟時程，萬一拿不到疫苗最大關鍵就是「缺貨」。