吸菸救長照？ 調高遺贈、菸稅當財源

立院昨三讀通過《長照服務法修正條文》，確立長照特種基金來源是遺產稅、贈與稅以及菸稅，被調侃是「吸菸救長照」。修法後遺贈稅率將從10％增至20％以支應長照基金收入，而菸品每千支徵稅590元也調增至1590元來支應長照特種基金。

此次修法主要處理的是長照財源的「作用法」，調漲稅率相關的「母法」遺贈稅法仍待立院財委會三讀後，才會真正上路。

民進黨團幹事長吳秉叡表示，今年政府在長照部分已經編列177.5億的公務預算，根據財政部估算，遺贈稅可以有63億，而菸稅部分也會有225億，總計1年可以有465億元的經費，預估4年內都沒問題，一開始的2、3年甚至還會有結餘可以支應第5年。

對於被調侃「吸菸救長照」，吳秉叡也指出，菸稅一包若增加20元，政府預估吸菸人口可以減少五分之一，對抑制吸菸人口有幫助，「可以說是一魚兩吃。」

不過在野黨昨仍質疑財源不夠穩定，橘委陳怡潔表示，遺贈稅跟菸稅只是解決燃眉之急，光靠稅收將來會不夠。藍委陳宜民也指出，遺贈稅算是「機會稅」，且稅收容易受到景氣及民眾節稅的影響，財源很不穩定，國民黨仍主張應該促成「長照保險」。

吳秉叡則解釋，民進黨之所以短期內採取「稅收制」，主要是因為長照險與健保、勞保等太類似，都是從薪資結構去附加，會影響雇主加薪意願，為避免加薪延宕的狀況因此優先考慮稅收。

不過朝野立委也一致認為長照財源的穩定仍必須審慎評估，因此一致決議在修法條文中增列「基金來源於本法施行2年後檢討，確保財源穩定」，國民黨則另提一附帶決議，要求衛福部2年後檢討財源外，同時要研擬其他稅收或採行保險制之可能性。

此外，本次修法也處理小型照護機構「法人化」的疑慮，原法規定長照機構應以財團法人或社團法人設立，結果引發不少既有的小型照護機構抗議。

新法規定，原本已合法成立的住宿式長照機構，除非有擴充或遷移，否則不需要強行法人化。